Medición de la translucencia nucal fetal como marcador único del síndrome de Down. Instituto Nacional Materno Perinatal – año 2009

Abstract

Determina la utilidad de la medición de la translucencia nucal fetal por ultrasonografía transvaginal entre las 11 – 13.6 semanas de gestación como marcador único del síndrome de Down en el Instituto Especializado Materno Perinatal de Lima, Perú durante el período comprendido entre el 01 enero y el 31 de diciembre de 2009. Realiza un estudio observacional analítico, retrospectivo, transversal, de tipo validez de prueba diagnóstica. Encuentra que un total de un total de 329 gestantes cumplieron los criterios de inclusión. La incidencia de síndrome de Down fue 0.2% (36/17.182). La media de la edad de la población estudiada fue 29,7 +/- 6,9 años (14 – 43). La longitud corono-nalga varió entre los 35 - 84 milímetros (media 66,1 +/- 12,0 mm). El 0,6% (n = 2) de pacientes no tuvo antecedentes de aneuploidias. La medición de la translucencia nucal varió entre los 0,08 y 10,8 mm (media 1,63 +/- 1,15 mm). El antecedente de aneuploidias aumentó el riesgo de Síndrome de Down (OR 1,87; 95% IC 0,47 – 7,44; p < 0,06). El 8,2% (n = 27) de pacientes tuvo translucencia nucal aumentada (> 2.5mm) y este hallazgo aumentó en 4,46 (IC al 95%: 2,2 – 9,02; p < 0,001) veces el riesgo de Síndrome de Down.Un valor de 2,34mm se consideró como el punto de corte óptimo por encima del cual la translucencia nucal puede predecir síndrome de Down. La translucencia nucal mostró una sensibilidad 87,5%, especificidad de 98,0%, valor predictivo negativo del 99,0%, valor predictivo positivo del 77,8% y razón de verosimilitud positiva del 43,8. Concluye que la medición de la translucencia nucal fetal fue útil como marcador único del síndrome de Down.