Factores de riesgo del comportamiento y bacteriuria asintomática en gestantes del Hospital Daniel Alcides Carrión, en el segundo semestre del 2010 y primer semestre del 2011

Abstract

Antecedentes: La bacteriuria asintomática es común en las mujeres embarazadas. Una historia de anteriores infecciones de las vías urinaria y bajo nivel socioeconómico son factores de riesgo que han sido asociados a la bacteriuria en el embarazo. Sin embargo creemos que existen factores riesgo conductuales que no han sido debidamente estudiados. Objetivo: Determinar la existencia de los factores de riesgo conductuales que se relacionan con la presencia de bacteriuria asintomática en gestantes del Hospital Daniel Alcides Carrión en el periodo Julio 2010 a junio del 2011. Métodos: Se realizó un estudio caso control incidente en el Hospital Daniel Alcides Carrión en el segundo semestre del 2010 y primer semestre del 2011. Los casos fueron gestantes con urocultivo positivo y sin síntomas de infección urinaria controladas en este hospital y los controles gestantes del mismo hospital con urocultivo negativo y sin síntomas de infección urinaria. Se utilizó el Chi cuadrado y una regresión logística bivariada para ver la asociación y finalmente una regresión logística multivariada para ajustar los resultados con edad, procedencia, grado de instrucción, estado civil, ocupación, paridad y uso de sonda vesical. Resultados: Se observa una fuerte asociación entre el factor conductual Reprimir la micción y la bacteriuria asintomática ORcruda: 3,694 (IC 95%: 2,556 – 5,356). Cuando ajustamos la Odd ratio cruda por estas probables variables confusoras la asociación se mantiene OR: 3,4766 (3,057 – 7,421). Así mismo existe asociación entre el factor conductual relación sexual diario con bacteriuria asintomática ORcruda 1,883 (1,260 - 2,842), al ajustar por las mismas confusoras la ORajustado 1,729 (1,118 – 2,675) se mantiene. No se encontró asociación entre Bacteriuria asintomática e higiene menor de 6 por semana. Discusión: La frecuencia de bacteriuria asintomática es 3 veces mayor en gestantes que tienen la conducta de retener la orina. Así mismo las gestantes las gestantes que tienen relaciones sexuales diarias tienen un 70% más posibilidad de hacer bacteriuria asintomática. Es recomendable considerar estos resultados en la consejería de la gestante y replicar el estudio.