Terapias antidiabéticas asociadas a hipoglicemia según el grado de dependencia funcional en pacientes diabéticos mayores de 65 años

Abstract

Objetivos: Determinar las terapias antidiabéticas asociadas a hipoglicemia según el grado de dependencia funcional en los pacientes diabéticos mayores de 65 años atendidos en el servicio de Emergencias del Hospital Militar Central en el periodo comprendido de marzo del 2010 a mayo del 2014. Material y métodos: Se realizó un estudio analítico de 151 casos (pacientes diabéticos mayores de 65 años que presenten glicemias menores a 70 mg/dl, independiente de la terapia y el grado de dependencia funcional) y 308 controles (pacientes diabéticos mayores de 65 años que presenten glicemias mayores a 70 mg/dl, independiente de la terapia y el grado de dependencia funcional). Resultados: El 60,6% fueron pacientes varones y el 39,4% fueron mujeres. La media de la edad global de los pacientes en estudio fue de 71.6 ± 5.8 años, siendo la mínima edad de 65 años y la máxima de 98 años. La media de la edad de los casos fue de 74.7 ± 7.4 años y de los controles fue de 70.0 ± 4.2 años. El 39,4% recibieron Glibenclamida más Metformina; el 28,8% recibieron Metformina y el 31,8% recibieron insulina. El 55,6% tenían estado funcional de independencia. La comorbilidad de mayor frecuencia fue la hipertensión arterial (92,6%). El 80,0% nunca tuvo eventos de hipoglicemia. Conclusiones: El tratamiento insulínico estuvo asociado significativamente a hipoglicemia en los pacientes diabéticos mayores de 65 años dependientes (P<0.05). La frecuencia de hipoglicemia en los pacientes diabéticos mayores de 65 años fue de 32,9%. El grado de dependencia funcional de los pacientes diabéticos mayores de 65 años fue de independencia de la mayoría de la población estudiada. La terapia antidiabética asociada con mayor frecuencia a hipoglicemia en pacientes dependientes fue el tratamiento con insulina. Hubo una mayor frecuencia de pacientes varones mayores de 70 años.