Características clínicas, epidemiológicas y terapéuticas de la fibrilación auricular en la emergencia del Hospital Militar Central. Enero del 2009 a octubre del 2012
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Fecha
2014Autor(es)
Chincaro Egusquiza, María Teresa Pamela
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Objetivos: Conocer el perfil clínico epidemiológico y manejo de la fibrilación auricular en el servicio de emergencia del Hospital Militar Central en el periodo comprendido de enero del 2009 a octubre del 2012.
Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal. Se revisaron 143 historias clínicas de pacientes atendidos en la emergencia con diagnóstico de fibrilación auricular en el periodo que corresponde al estudio.
Resultados: El 53.1% de los pacientes fueron del sexo masculino, y el 46.9% fueron del sexo femenino. El patrón clínico de la fibrilación auricular más frecuente fue el patrón persistente en el 50.3%. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron las palpitaciones en un 39.2%. El 74.1% de los pacientes tenía estado hemodinámico estable. El factor de riesgo tromboembólico más frecuente fue la hipertensión arterial en un 46.9%. La estrategia terapéutica más utilizada fue la cardioversión farmacológica mas anticoagulante en un 43.4% de los casos. El fármaco usado con mayor frecuencia para el control de la fibrilación fue la digoxina en un 62.2%. Los resultados obtenidos fueron exitosos en el 95.1%. El 69.9% de los casos tenían insuficiencia cardiaca. El antitrombótica usado con mayor frecuencia al egreso del paciente fue la warfarina en el 68.5% de los casos.
Conclusiones: El perfil clínico epidemiológico del paciente con fibrilación auricular fue la del paciente de la tercera edad, con patrón persistente, palpitaciones, hemodinámicamente estables, con hipertensión arterial, que recibió cardioversión farmacológica más anticoagulante con resultados exitosos en la mayoría de las veces. Las variables predictoras de resultados fallidos en los pacientes con fibrilación auricular, fueron la edad avanzada, cardioversión no farmacológica, y la presencia de insuficiencia cardiaca congestiva.
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