xmlui.ArtifactBrowser.AdvancedSearch.title

Show simple item record

dc.contributor.authorFlores Castillo, Jerson Mitchell
dc.date.accessioned2014-11-29T21:57:21Z
dc.date.accessioned2020-08-05T07:52:38Z
dc.date.available2014-11-29T21:57:21Z
dc.date.available2020-08-05T07:52:38Z
dc.date.issued2014
dc.identifier.citationFLORES Castillo, Jerson Mitchell. Impacto de la cirugía y la radioterapia en el pronóstico funcional y sobrevida de pacientes con astrocitomas. Trabajo de Investigación (Especialista en Neurocirugía). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2014. 44 h.en
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12672/13121
dc.descriptionEl documento digital no refiere asesor
dc.description.abstractIntroducción: Los astrocitomas son los tumores más frecuentes del SNC y constituyen el 40 a 50% de todos los tumores cerebrales. La sobrevida depende de varios factores clínicos y de tratamiento, y varía en diferentes estudios internacionales, sin embargo no se conoce la sobrevida real de los pacientes operados de astrocitoma en nuestro medio. El presente estudio tiene como objetivo determinar el impacto de la cirugía y la radioterapia complementaria en la sobrevida y el resultado funcional de pacientes con astrocitomas operados en el Hospital Nacional Guillermo Almenara entre los años 2003 y 2009. Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, observacional y longitudinal de 124 pacientes operados de astrocitoma en el Hospital Guillermo Almenara entre 2003 y el 2009. Los datos fueron recolectados de historias clínicas, reportes operatorios y entrevistas telefónicas. Se clasificó a los pacientes según el tipo histológico de astrocitoma y se analizaron las variables: Grupo de riesgo pronóstico, tipo de tratamiento y extensión de la cirugía, utilizando para el análisis el programa SPSS 15.0 Resultados: De los 124 pacientes, la mayoría 36.3% (45/124) tuvieron el diagnóstico de astrocitoma grado IV, seguido por el astrocitoma grado II 30.6% (38/124), el astrocitoma grado III 28.2% (35/124) y sólo el 4.8% (6/124) astrocitoma grado I. La mayor sobrevida se presentó en el grado I (68 meses), seguido por el grado II (56.7 meses), el grado III (34.8 meses) y el grado IV con 11.3 meses. El resultado funcional fue ligeramente mejor en el grupo de pacientes con resección total radical (90% con karnosfky >70) según tipo de tratamiento, y en el grupo de astrocitomas grado II (85% con karnosfky >70) según tipo histológico. Según grupo pronóstico, la sobrevida en los grupos de bajo, mediano y alto riesgo fue 74.8, 46.0 y 31 meses respect. para el astrocitoma grado II, de 46.7, 28.1 y 8.5 meses para los astrocitomas grado III; y de 12.3, 12.3 y 6.1 meses para el grado IV. Respecto al tipo de tratamiento, la mayor sobrevida se obtuvo en el grupo de cirugía + radioterapia en todos los grados histológicos, siendo para los grados II, III y IV de 66.2, 39.5, y 12.9 meses respectivamente, seguido por el de cirugía sola (44.8 m) en el grado II, y por el de cirugía + radioterapia + quimioterapia en los astrocitomas grado III y IV. (29.3 y 12.2 m respectivamente) Según extensión de la cirugía, la mayor sobrevida se obtuvo en el grupo de resección total en todos los grados histológicos, siendo de 68.7, 46.2, y 13.5 meses en los grados II, III y IV respectivamente. Conclusiones: La sobrevida de los pacientes operados de astrocitomas en nuestro medio fue de 68, 56.7, 34.8 y 11.2 meses para los grados I, II, III y IV respectivamente, siendo la cirugía + radioterapia combinada y la resección total los factores que tuvieron mayor impacto positivo en la sobrevida. Su clasificación en grupos de riesgo pronóstico nos ayuda a predecir la sobrevida promedio luego de la cirugía.
dc.description.uriTrabajo académico
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Nacional Mayor de San Marcos
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.urihttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
dc.sourceRepositorio de Tesis - UNMSM
dc.sourceUniversidad Nacional Mayor de San Marcos
dc.subjectAstrocitomas
dc.subjectSistema nervioso-Tumores-Cirugía
dc.subjectSistema nervioso-Tumores-Radioterapia
dc.titleImpacto de la cirugía y la radioterapia en el pronóstico funcional y sobrevida de pacientes con astrocitomasen
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesis
thesis.degree.nameEspecialista en Neurocirugíaes_PE
thesis.degree.grantorUniversidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina. Unidad de Posgradoes_PE
thesis.degree.levelTítulo de segunda especialidades_PE
thesis.degree.disciplineNeurocirugíaes_PE
dc.subject.ocdehttps://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.25es_PE
dc.publisher.countryPE
renati.levelhttps://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloSegundaEspecialidades_PE
renati.typehttps://purl.org/pe-repo/renati/type#trabajoAcademicoes_PE


Files in this item

Thumbnail

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record

info:eu-repo/semantics/openAccess
Except where otherwise noted, this item's license is described as info:eu-repo/semantics/openAccess