Relación entre la terapia profiláctica antiepiléptica con fenitoína y la incidencia de los problemas relacionados al medicamento en pacientes neurocríticos del servicio UCI-Neurocirugía del HNGAI-ESSALUD
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2024Autor(es)
Yauri Díaz, Aracelli Ruth Felicita
Pérez Ventura, Marino Max
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Determina la
relación entre la terapia profiláctica antiepiléptica con fenitoína y la incidencia de
problemas relacionados al medicamento en pacientes neurocríticos del Servicio
UCI-Neurocirugía del HNGAI-ESSALUD.
El paciente neurocrítico se define como aquel que presenta alguna
patología que afecta al sistema nervioso central (SNC) y por tanto, requiere
cuidados críticos. Dicha condición puede favorecer el desarrollo de convulsiones, las
que, a su vez, pueden agravar aún más los propios cuadros neurológicos. La terapia
profiláctica antiepiléptica juega un rol importante en el manejo del paciente
neurocrítico, en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, siendo la
fenitoína el fármaco más utilizado para tal propósito.
Para la investigación, se realizó una
revisión de 100 historias clínicas mediante un estudio prospectivo, observacional,
longitudinal de tipo descriptivo en el periodo comprendido de setiembre del 2017 a
mayo del 2018, sobre los problemas relacionados al medicamento y su relación con
el uso de la terapia profiláctica antiepiléptica con fenitoína. En los resultados, se
identificaron 415 PRM, de los cuales 409 (98.3%) fue del tipo potencial y 6 (1.7%)
fue real. Entre las causas de PRM identificados, 375 (90.14%) fueron interacciones
medicamento- medicamento. En tratamientos mayores de 14 días con fenitoína, el
promedio de PRM estuvo entre 5 a 6.75 PRM, presentándose en enfermedades
como HIC, HSA aneurismática, TEC y tumor cerebral. Se concluye que existe relación
directa entre los días de tratamiento profiláctico con fenitoína y la incidencia de
PRMs (hasta 7 días: 3 PRMs; mayor a 14 días: 6 PRMs).
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