Infecciones del torrente sanguíneo asociadas a catéter venoso central en pacientes que reciben nutrición parenteral del Instituto de Salud del Niño durante el periodo de enero del 2006 a diciembre del 2010

Abstract

Determina la tasa de Infecciones del Torrente Sanguíneo (ITS)asociados a Catéter Venoso Central (CVC) en pacientes que recibieron Nutrición Parenteral Total (NPT)del Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN), así como las características clínico-epidemiológicas de dichos pacientes. El estudio es observacional retrospectivo realizado en pacientes que recibieron NPT a través de CVC en el INSN durante el periodo de enero del 2006 a diciembre del 2010. Se revisaron 148 historias de pacientes que recibieron NPT, encontrándose 37 casos con ITS asociada a CVC. La tasa de ITS asociada a CVC fue de 22.7 infecciones por 1000 días uso CVC. El grupo etareo más afectado fueron los menores de 12 meses (59.5%). El sexo femenino predominó ligeramente sobre el masculino (54% versus 46%). El sitio de inserción del CVC más frecuente fue la subclavia (46%). El germen aislado con mayor frecuencia fue el Staphylococcus coagulasa negativo (N:21) seguido de Candida sp (N:9). Se encontró que el Staphylococcus coagulasa negativo y el S. aureus fueron resistentes a la Penicilina G en el 100% de cepas aisladas, mientras que para la Oxacilina fueron resistentes en 90% y 80% respectivamente. Por otro lado, ambos gérmenes fueron 100% sensible a la Vancomicina. Se identificó una tasa muy alta de ITS asociada a CVC. Esta patología fue más frecuente en los menores de 1 año y en el sexo femenino. Los dos gérmenes patógenos más importantes fueron el Staphylococcus coagulasa negativo y la Candida sp.