Rol de la terapia altas dosis y el trasplante de células progenitoras hematopoyéticas en pacientes con linfoma de Hodgkin y linfoma No Hodgkin en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, durante los años 1994-2005

Abstract

El tratamiento de pacientes con linfoma de Hodgkin (LH) o linfoma No Hodgkin (LNH) ofrece la posibilidad de cura en un porcentaje variable a la primera línea de tratamiento; sin embargo, el tratamiento de la enfermedad en recaída o refractaria, de ambas entidades, tiene la tendencia cada vez más creciente respecto al uso de terapia altas dosis (TAD) y trasplante de células progenitoras hematopoyéticas (TCPH) por haber logrado mayores porcentajes de respuesta completa(CR), sobrevida global (OS) y sobrevida libre de enfermedad (DFS). Como objetivo del estudio se busca determinar la tolerabilidad y eficacia de TAD y TCPH en los pacientes del Hospital Edgardo Rebagliati Martins. Los datos clínicos fueron recolectados retrospectivamente de todos los pacientes con diagnóstico inicial de Linfoma Hodgkin y Linfoma No Hodgkin quienes fueron sometidos a TAD y TCPH en la Unidad de Trasplante de Médula Ósea del hospital, entre 1994 y 2005. El diagnóstico de Linfoma Hodgkin o Linfoma No Hodgkin fue definido de acuerdo a los criterios de la OMS. Como resultados se pudo observar que la edad media fue de 29 años (rango de 14-42 años). La histología inicial al momento del diagnóstico fue de esclerosis nodular en 7 pacientes (77 %) y celularidad mixta en 2 (22 %). Sólo 1 paciente (9 %) recibió ASCT como consolidación después de la primera línea de terapia, 4 (36 %) después de la segunda línea, 5 (45 %) después de la tercera línea y 1 (4 %) después de la cuarta línea de terapia. Al momento del trasplante 9 pacientes (81 %) tuvieron enfermedad quimiosensible y 2 pacientes (8 %) tuvieron enfermedad quimiorresistente. En resumen, el rol de TAD y TCPH en pacientes con linfoma Hodgkin y linfoma No Hodgkin en el Hospital Edgardo Rebagliati se puede sintetizar en buena tolerancia y eficacia.