Anestesia subaracnoidea con bupivacaína al 0.5% en cesárea en el Hospital Regional Manuel Núñez Butrón de Puno enero a marzo del 2011
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Fecha
2012Autor(es)
Cardenas Alcazar, Angel Pascual
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Describe y evalúa las ventajas del uso de la anestesia subaracnoidea con bupivacaína al
0.5% en la operación cesárea en el Hospital Regional Manuel Núñez Butrón de Puno
enero a marzo del 2011. Se realizó por el método no probabilístico y accidental, a 50 gestantes mediante la revisión de sus historias clínicas y reportes anestésicos que obran en los archivos de la paciente
sometida a cesárea con anestesia subaracnoidea con bupivacaína al 0,5%.
Encuentra que el uso de la anestesia subaracnoidea en gestantes sometidas a cesárea fue adecuada en
relación a la técnica de la administración de 4cc de bupivacaína al 0,5% en el 100% y la
punción en el espacio comprendido entre L3 y L4 en el 100%; la aguja raquídea usada fue
el calibre 25 en el 100%, el tiempo de aplicación de la droga fue en promedio de 16 a 20
segundos en 86%, y la permanencia sentadas de las pacientes fue de 91 a 95 segundos en el
78%. El líquido cefalorraquídeo obtenido fue claro en 86% de los casos, el APGAR de los
recién nacidos fueron mayores de 8 en un 88%, y el 12% menores a 7, recuperándose
considerablemente a los 5 minutos donde el 98% ya superaba el APGAR de 8. El inicio del
dolor post anestesia fue en 74% entre 6 a 10 hora y el 16% antes de las 5 horas. En relación
a las complicaciones; la hipotensión arterial fue común en un 32%, hipotensión asociada a
vómitos 6% e hipotensión asociado a bradicardia en el 6%, la bradicardia sola se presentó en 10%. Hubo una tendencia a la hipotensión y estas caídas tensionales fueron en 74% a nivel sistólico y 92% a nivel diastólica de las pacientes, estas caídas están comprendidas entre 0 y 20 mmhg, reportándose mejoras de la presión arterial en relación a la basal. Concluye que el uso de la anestesia subaracnoidea con bupivacaína al 0.5% en cesárea en el Hospital Regional Manuel Núñez Butrón de Puno, enero a marzo del 2011. En conjunto, sobre la técnica como unidad, se concluye que fue suficiente para considerar que la anestesia subaracnoidea fue apropiada y satisfactoria, no reportándose mayores complicaciones.
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